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　■椎間板ヘルニアとは？

ヘルニアになる要因は様々です。あくまでも代表的な例として書いてみます。

【ヘルニア】　[hernia]　
・・臓器の一部が本来あるべき腔から逸脱した状態。
・・辞典等では、こう記されています。三省堂「大辞林第二版」より
・・何だかの原因によって、椎間板が本来の位置から飛び出した状態の事を言います。
・・間違ってはいけないのは、飛び出した時点でヘルニアであり、神経に触れていなくてもヘルニアと言う事。

・・アメリカの大学による面白い研究データがあります。
・・過去に全く腰痛の経験をしたことの無い人にＭＲＩ検査をしたところ、６０歳以下の痛みのない人の２０％にヘルニアが認められました。
・・また、半数の人に椎間板の膨隆（ヘルニアの前兆）が見られた。
・・更に、６０歳以上では３０％の人に椎間板ヘルニアが存在し、８０％近くの人に椎間板の膨隆が見られた。
・・腰痛等の症状を覚えなヘルニアの方が多いと言う事なのです。

・・神経の通り道の上半分は上の骨、下半分は下の骨で形成されています。
・・第五腰椎と仙骨間が正常で、椎間板も正常な位置にあれば、神経(赤丸)に触れていません。
・・しかし、骨格のバランスが悪くなると、矢印の方向へ力がかかります。
・・この時、第五腰椎と仙骨の間は、前方が狭くなり後方が広くなります。
・・狭くなった前方の椎間板は、上下の骨に圧迫を受けると後方へと力を逃がします。
・・その結果、椎間板は押し出される格好で飛び出して神経に触れます。

・・これが椎間板ヘルニアです。

・・脊椎は２４個の椎骨より形成され、正常な重力バランスに対応出来る構造（生理的な彎曲）になっています。
・・その椎骨と椎骨の間でクッションの役割を担っているのが椎間板です。
・・その椎間板は、髄核と言われる半液体のゲル状物質を繊維輪によって覆われています。
・・饅頭で例えると、髄核はあんこで繊維輪は皮に当たります。
・・正常な骨格全体の重力バランスが狂うと、この椎間板に対し正常な圧力がかからず、椎間板の一部に過度の圧力がかかります。
・・過度の圧力がかかる事で、椎間板は圧力の少ない方向へ逃げる様に変形します。
・・椎間板は変形しても基本的な容積は変わりませんので、一部が狭小すれば一部が広大します。
・・この広大部分がヘルニアと言われる部分なのです。
・・生理的な彎曲の関係上、前彎部(頚椎・腰椎)に多発します。

・・ヘルニアは大きく別けて【隆起型ヘルニア】と【脱出型ヘルニア】の二つのタイプがあります。
・・【隆起型ヘルニア】
・・饅頭の皮が破けず、あんこと一緒に隆起するタイプ。
・・症状的には、激痛等は覚えず軽度ではあるが、改善までの時間を有する場合が多いです。
・・【脱出型ヘルニア】
・・饅頭の皮が破け、あんこが飛び出してしまうタイプ。
・・症状的には、激痛を覚え重度ではあるが、改善までの時間は有しない場合が多いです。

・・腰椎の椎間板ヘルニアになる方の多くは、椎間板が上記の様に後方へ飛び出す場合です。
・・その原因の殆どが、日々の生活上での不良姿勢で、特に腰部が後方へ丸くなる姿勢を取っている方に多いです。

・・症状として、腰痛・坐骨神経痛・足の痺れや痛み・感覚障害(冷感)・筋力の低下・排尿障害(重度の場合)等が挙げられます。
・・腰痛とお尻から足にかけの痛みを覚える場合が多く、中にはせきやくしゃみでも激痛を覚える場合もあります。
・・病院等で坐骨神経痛と診断を受けた方の多くはヘルニアであると言っても過言ではありません。

・・現在の日本医学では、まず保存療法（手術しない方法）を薦めます。
・・治療はリハビリ(牽引・温熱療法・体操・ストレッチ・筋トレ等)をメインに行なったりしますが、。
・・痛みに対しては、上記のリハビリと平行し、局所麻酔剤や抗炎症剤等を神経ブロック注射にて行ないます
・・重度の場合やこれらの保存療法で改善しない場合、様々な方法の手術を行ないます。
・・現在の日本医学でのヘルニア治療は、痛みや痺れ等の症状と、ヘルニア部位に対しての治療がメインです。
・・カイロプラクティックは【ヘルニアを治すのではなく、ヘルニアになった原因を治す】と考えます。

・・当院のヘルニアに対する考えは、カイロプラクティックの考えをベースにしています。
・・【ヘルニアを治すのではなく、ヘルニアになった原因を治す】を大前提とし、実践しております。

・・当院に来られる患者さんやお問い合わせ頂く方は、カイロプラクティックではヘルニアを押し込むとお考えの方が多いです
・・これはとても大きな間違いで、椎間板を皮膚の上から触る事等不可能な話です。
・・ヘルニアになった原因を治す事で、ヘルニアになる必要がなくなり、ヘルニアは自然と元の位置へ戻ります。

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冨岡カイロプラクティックオフィス・住吉整体院
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